Paracetamol được điều chỉnh dựa trên trọng lượng cơ thể (kg) hoặc độ tuổi, thường là từ 10 đến 15 mg/kg trọng lượng cơ thể cho một liều đơn, tối đa là 60 mg/kg trọng lượng cơ thể cho tổng liều hàng ngày. Khoảng thời gian giữa các lần sử dụng phụ thuộc vào triệu chứng và tổng liều hàng ngày tối đa. Thời gian này không nên ngắn hơn 6 giờ. Nếu triệu chứng kéo dài hơn 3 ngày, nên tìm đến bác sĩ.
|
Cân nặng cơ thể Tuổi |
Liều dùng đơn Số lượng viên thuốc |
Liều tối đa hàng ngày Số lượng viên thuốc |
|
17 kg đến 25 kg Trẻ em 4 đến 8 tuổi
|
1⁄2 viên thuốc (tương đương 250 mg Paracetamol)
|
2 (4 x 1⁄2) viên thuốc (tương đương 1.000 mg Paracetamol)
|
|
26 kg đến 32 kg Trẻ em 8 đến 11 tuổi
|
1⁄2 viên thuốc (tương đương 250 mg Paracetamol)
|
2 (4 x 1⁄2) viên thuốc (tương đương 1.000 mg Paracetamol) trong các trường hợp đặc biệt, có thể dùng tối đa 3 (6 x 1⁄2) viên thuốc hàng ngày, trong khoảng thời gian liều là ít nhất 4 giờ, có nghĩa là tối đa 1.500 mg Paracetamol hàng ngày |
|
33 kg đến 43 kg Trẻ em 11 đến 12 tuổi |
1 viên thuốc (tương đương 500 mg Paracetamol)
|
4 viên thuốc (tương đương 2.000 mg Paracetamol) |
|
43 kg Thanh thiếu niên (từ 12 tuổi) và Người lớn
|
1 đến 2 viên (tương đương 500-1.000 mg Paracetamol)
|
8 viên (tương đương 4.000 mg Paracetamol)
|
Cách sử dụng
Paracetamol-ratiopharm được uống nguyên viên với nhiều nước.
Viên thuốc có thể được chia thành liều bằng nhau.
Thời gian sử dụng
Không dùng Paracetamol-ratiopharm lâu hơn 3 ngày mà không có sự tư vấn của bác sĩ hoặc nha sĩ.
Nhóm bệnh nhân đặc biệt
- Rối loạn chức năng gan
Ở bệnh nhân có rối loạn chức năng gan cũng như Hội chứng Gilbert, cần giảm liều hoặc kéo dài khoảng cách giữa các lần dùng thuốc.
- Suy thận
Trừ khi có chỉ định khác, khuyến nghị giảm liều cho bệnh nhân suy thận. Khoảng cách giữa các liều phải ít nhất 6 giờ, xem bảng bên dưới.
Đối với suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 10 ml/phút), khoảng cách giữa các liều phải ít nhất 8 giờ.
Người lớn:
|
Tốc độ lọc cầu thận |
Liều lượng |
|
10-50 ml/phút |
500 mg mỗi 6 giờ |
|
< 10 ml/phút |
500 mg mỗi 8 giờ |
Bệnh nhân cao tuổi
Kinh nghiệm cho thấy không cần điều chỉnh liều đặc biệt. Tuy nhiên, có thể cần giảm liều hoặc kéo dài khoảng thời gian giữa các liều ở những bệnh nhân cao tuổi suy yếu, không thể di chuyển và có chức năng gan/thận bị suy giảm.
Không nên vượt quá liều tối đa hàng ngày là 60 mg/kg trọng lượng cơ thể (tối đa 2 g mỗi ngày đối với người lớn) mà không có chỉ dẫn của bác sĩ trong các trường hợp sau:
— Trọng lượng cơ thể dưới 50 kg,
— Nghiện rượu mãn tính,
— Mất nước,
— Suy dinh dưỡng mãn tính.
Trẻ em và thanh thiếu niên hoặc người lớn có trọng lượng cơ thể thấp
- Không khuyến cáo sử dụng Paracetamol-ratiopharm cho trẻ em dưới 4 tuổi hoặc dưới 17 kg trọng lượng cơ thể, vì liều lượng không phù hợp cho nhóm tuổi này. Tuy nhiên, có các dạng liều và hình thức sử dụng phù hợp cho nhóm tuổi này.
- Nếu bạn đã uống một lượng Paracetamol-ratiopharm® lớn hơn lượng bạn nên sử dụng
- Tổng liều Paracetamol không được vượt quá 4.000 mg Paracetamol (tương đương 8 viên Paracetamol-ratiopharm) mỗi ngày đối với người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên hoặc từ 43 kg trọng lượng cơ thể, và 60 mg/kg/ngày đối với trẻ em.
- Trong trường hợp quá liều, nói chung sẽ xuất hiện các triệu chứng trong vòng 24 giờ, bao gồm buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, da nhợt nhạt và đau bụng.
- Nếu bạn đã uống một lượng lớn Paracetamol-ratiopharm hơn mức khuyến cáo, hãy gọi bác sĩ gần nhất để được giúp đỡ!
- Nếu bạn quên uống Paracetamol-ratiopharm®
Đừng uống gấp đôi liều nếu bạn đã quên liều trước đó.
- Nếu bạn có thêm câu hỏi về việc sử dụng thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Công dụng:
- Paracetamol-ratiopharm là một loại thuốc giảm đau, hạ sốt (thuốc giảm đau và thuốc hạ sốt).
- Paracetamol-ratiopharm® được sử dụng để điều trị triệu chứng- từ đau nhẹ đến đau vừa và/hoặc - sốt. Nếu triệu chứng của bạn trở nên nghiêm trọng hơn hoặc không cải thiện sau 3 ngày, hoặc bị sốt cao, bạn cần phải tìm bác sĩ khám.
Paracetamol-ratiopharm® chứa gì
- Thành phần hoạt chất là Paracetamol.
Mỗi viên nén chứa 500 mg Paracetamol.
- Các thành phần khác bao gồm:
Povidon, Croscarmellose-Natrium, tinh bột ngô, Cellulose vi tinh thể, Magnesium stearat (Ph.Eur.), Silicium dioxide phân tán cao, Talc.
Hiếm gặp (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 1.000 người được điều trị):
- Tăng nhẹ một số enzyme gan (transaminase huyết thanh)
Rất hiếm gặp (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 10.000 người được điều trị):
- Phản ứng dị ứng dưới dạng phát ban đơn giản hoặc phát ban mề đay cho đến phản ứng sốc
- Trong trường hợp phản ứng sốc dị ứng, hãy gọi bác sĩ gần nhất để được giúp đỡ.
- Đối với những người nhạy cảm: Co thắt đường hô hấp (hen suyễn do thuốc giảm đau)
- Các trường hợp phản ứng da nghiêm trọng (Hội chứng Stevens-Johnson, Hoại tử biểu bì độc, phát ban mụn mủ toàn thân cấp tính)
- Thay đổi trong công thức máu, như giảm số lượng tiểu cầu (tiểu cầu thấp) hoặc giảm mạnh một số bạch cầu (thiếu bạch cầu hạt)
- Các trường hợp bất thường về máu và dịch (toan chuyển hóa với khoảng anion cao), xảy ra khi nồng độ axit huyết tương tăng,
khi Flucloxacillin được sử dụng đồng thời với Paracetamol, thường xảy ra khi có các yếu tố nguy cơ
Paracetamol-ratiopharm® không được sử dụng
— nếu bạn bị dị ứng với Paracetamol hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
Cảnh báo và biện pháp phòng ngừa
Xin vui lòng nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi sử dụng Paracetamol-ratiopharm®
— nếu bạn bị nghiện rượu mãn tính,
— nếu bạn/có con bạn bị suy giảm chức năng gan (viêm gan, hội chứng Gilbert),
— nếu có tổn thương thận trước đó,
— nếu đang sử dụng đồng thời các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng gan,
— nếu có thiếu hụt di truyền enzyme Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, có thể dẫn đến thiếu máu nặng (Favismus),
— nếu bị thiếu máu huyết tán (thiếu máu do sự phân hủy của các tế bào hồng cầu).
— khi có sự thiếu hụt của protein tham gia vào quá trình chuyển hóa gan là Glutathion (ví dụ: do thiếu dinh dưỡng, lạm dụng rượu hoặc các bệnh lý có thể đi kèm với mức Glutathion giảm),
— khi cơ thể thiếu nước (mất nước), ví dụ: do lượng nước uống thấp, tiêu chảy hoặc nôn mửa,
— khi bị thiếu dinh dưỡng mãn tính,
— khi trọng lượng cơ thể dưới 50 kg,
— khi tuổi cao hơn.
Để ngăn ngừa nguy cơ quá liều, cần đảm bảo rằng các thuốc khác được sử dụng đồng thời không chứa Paracetamol.
Khi sử dụng thuốc giảm đau liều cao trong thời gian dài không theo chỉ định, có thể xuất hiện cơn đau đầu mà không được điều trị bằng cách tăng liều thuốc.
Nói chung, việc sử dụng thuốc giảm đau thường xuyên, đặc biệt là khi kết hợp nhiều loại thuốc giảm đau, có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn với nguy cơ suy thận (thận hư do thuốc giảm đau).
Khi ngừng đột ngột sau thời gian dài sử dụng thuốc giảm đau liều cao không theo chỉ định, có thể xuất hiện cơn đau đầu cũng như mệt mỏi, đau cơ, lo âu và các triệu chứng thực vật. Triệu chứng cai sẽ giảm trong vòng vài ngày. Trong thời gian đó, việc sử dụng lại thuốc giảm đau nên được ngừng lại và việc tái sử dụng không nên diễn ra mà không có sự tư vấn của bác sĩ.
Không sử dụng Paracetamol-ratiopharm trong thời gian dài hoặc với liều cao mà không có sự tư vấn của bác sĩ hoặc nha sĩ.
Sử dụng Paracetamol-ratiopharm cùng với các thuốc khác ®
Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng/có sử dụng các thuốc khác, gần đây đã sử dụng các thuốc khác hoặc dự định sử dụng các thuốc khác.
Có thể xảy ra tương tác với:
— Các thuốc điều trị gout như Probenecid: Khi sử dụng đồng thời Probenecid, liều Paracetamol-ratiopharm® nên được giảm, vì quá trình chuyển hóa Paracetamol-ratiopharm có thể bị chậm lại.
— Các thuốc an thần như Phenobarbital, thuốc chống động kinh như Phenytoin, Carbamazepin, thuốc điều trị lao (Rifampicin), và các thuốc khác có thể gây hại cho gan: Có thể xảy ra tổn thương gan khi sử dụng đồng thời với Paracetamol-ratiopharm®.
— Các thuốc hạ lipid máu (Cholestyramin): Những thuốc này có thể làm giảm sự hấp thu và do đó hiệu quả của Paracetamol-ratiopharm®.
— Các thuốc điều trị nhiễm HIV (Zidovudin): Xu hướng giảm bạch cầu (neutropenie) sẽ tăng lên. Do đó, Paracetamol-ratiopharm chỉ nên được sử dụng đồng thời với Zidovudin theo chỉ định của bác sĩ.
— Flucloxacillin: Có nguy cơ xảy ra bất thường về máu và dịch (toan chuyển hóa với khoảng anion cao), xảy ra khi nồng độ axit huyết tương tăng lên khi Flucloxacillin được sử dụng đồng thời với Paracetamol, đặc biệt ở một số nhóm bệnh nhân có nguy cơ, chẳng hạn như bệnh nhân suy thận nặng, nhiễm trùng huyết hoặc suy dinh dưỡng, đặc biệt khi sử dụng liều tối đa hàng ngày của Paracetamol. Toan chuyển hóa với khoảng anion cao là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp. Sau khi sử dụng đồng thời Paracetamol và Flucloxacillin, bác sĩ của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ các chỉ số của bạn.
Thai kỳ và thời gian cho con bú
Thai kỳ
Nếu cần thiết, Paracetamol-ratiopharm có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Bạn nên dùng liều thấp nhất có thể để giảm đau và/hoặc hạ sốt, và nên sử dụng thuốc trong thời gian ngắn nhất có thể.
Do đó, bạn không nên sử dụng Paracetamol-ratiopharm trong thời gian dài, với liều cao hoặc kết hợp với các loại thuốc khác trong thời kỳ mang thai, vì tính an toàn của việc sử dụng trong những trường hợp này chưa được chứng minh.
Hãy hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ hoặc nữ hộ sinh trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào; cũng như khi cơn đau và/hoặc sốt không được giảm bớt bởi Paracetamol-ratiopharm hoặc bạn cần sử dụng thường xuyên hơn.
Thời gian cho con bú
Paracetamol có thể đi vào sữa mẹ. Vì chưa có tác động bất lợi nào đối với trẻ sơ sinh được biết đến, nên thường không cần phải ngừng cho con bú.